DEDO EM GATILHO - Tenosinovite Estenosante dos Flexores

Caros (as) Leitores (as) . . .

 

Você já ouviu falar na expressão "Dedo em Gatilho"?

Bem, sei que muitos não só ouvirão falar como padecem dessa patologia. Outros, nem tinham ouvido falar, até não vivenciarem o problema em si ou em algum conhecido.

Minha intenção com este texto é, além de esclarecer o que é o "Dedo em Gatilho" de uma forma mais científica, mostrar que temos alternativas muito eficazes além da cirurgia e a ingestão de medicamentos anti-inflamatórios e corticoides usados para a situação.

A Tenosinovite Estenosante dos Flexores dos Dedos das Mãos, também conhecida como "Dedo em Gatilho", caracteriza-se por dor no trajeto dos tendões flexores dos dedos das mãos, na região do "túnel osteofibroso", que está associada ao travamento ou à dificuldade de movimentar os dedos ou o polegar, permanecendo em posição de flexão.

Trocando em miúdos, você cerra o punho como se fosse dar um soco em alguém e quando tenta abrir a mão, um ou mais de um dos dedos travam e só volta a posição normal se ajudar com a outra mão ou forçando com o próprio dedo a extensão. É claro que o movimento para voltar é seguido de dor forte.

Quando o paciente faz o movimento de extensão do dedo, sente um ressalto parecido com o disparo de um gatilho sendo pressionado até o seu disparo, daí o nome "Dedo em Gatilho"!

Conforme citei, nos casos mais graves o dedo em gatilho fica flexionado, permanecendo nesta posição, travado e só consegue-se fazer a extensão com a ajuda da outra mão, às custas de muita dor.

Essa situação é causada pelo estreitamento do sistema de "polias e túneis" que abrigam os tendões dos flexores dos dedos das mãos, que se encontram na região distal da palma das mãos e também na região palmar dos dedos.

A estatística mostra que a Tenosinovite Estenosante dos Flexores é mais frequente em mulheres que em homens e também mais em pacientes com diabetes e nefropatias, hipotireoidismo e outras doenças endócrinas.

É uma patologia considerada pela Medicina do Trabalho como grande causa de afastamentos, readaptações, aposentadoria por invalidez, pois à medida que a situação se agrava, o travamento do dedo na posição de flexão piora a ponto do paciente ficar incapaz funcionalmente para pegar objetos usando tal dedo como "pinça" junto ao polegar ou o polegar junto à outro dedo quando o problema está no polegar.

Existem 3 dedos que são mais acometidos, mas qualquer um dos 5 dedos pode apresentar a situação. São eles: o polegar, o médio e o anular. Pode também haver o comprometimento de mais de um dedo e até em ambas as mãos. Devido a inatividade das mãos durante o período noturno enquanto a pessoa está dormindo, temos a piora do edema e, portanto, os sintomas pioram durante a manhã.

Casos mais avançados, enxergamos a formação do nódulo tendinoso, que normalmente é muito dolorido.

De modo geral, o tratamento inclui fisioterapia, ingestão de corticoides, uso de anti-inflamatórios de todas as classes.

Existem também alternativas muito eficientes e tenho tratado em meu consultório pacientes de todas as idades, com resultados muito positivos: Acupuntura Sistêmica, Acupuntura Coreana (feita nas mãos), Uso de Homeopatias, Uso de Fitoterápicos, Uso de LASER, Uso de Eletroestímulo, Uso de Magnetos de Neodímio, enfim, um verdadeiro arsenal onde usamos um protocolo crescente de métodos para melhorar as dores e reverter a situação.

Não dispensamos o tratamento fisioterápico e nem o tratamento médico. Apenas vamos inserindo nossos protocolos e à medida que o paciente vai melhorando vai deixando de lado por conta própria a medicação alopática, que aliás, é a principal queixa do paciente quando chega ao consultório: "Não aguento mais tomar medicamentos fortes que me fazem mal para o estômago. Preciso de uma alternativa!"

Desta forma, encontro-me à disposição para ajudar àqueles que padecem com "Dedo em Gatilho", a famosa Tenosinovite Estenosante dos Flexores dos Dedos das Mãos!

Vejam abaixo 3 imagens: Um desenho exemplificando o Dedo em Gatilho, Dedo em Gatilho mostrando o nódulo formado após certo tempo da patologia instalada e o Dedo em Gatilho em um paciente.

 

 

 

 

 

 

 

INVERNO: Engordar ou Emagrecer - Você Decide!

Será que eu consigo emagrecer no Inverno, sendo uma Estação do Ano onde o nosso apetite aumenta tanto? A resposta é simples: SIM!

Vamos entender como o nosso corpo funciona.

Quando estamos na Primavera e no Verão, a temperatura externa está mais próxima da temperatura do nosso corpo. Nosso corpo tem temperatura constante, em torno de 36 a 36,5 graus Celsius. A temperatura média dessas Estações está em torno dos 30 Graus Celsius. É por esse motivo que muita gente diz que quase não sente fome nessas Estações do Ano. Claro! Eu não preciso queimar tantas calorias para manter meu corpo aquecido, pois a temperatura externa está alta!

 

E no Inverno? O que acontece? Como a temperatura externa é muito mais baixa que a do nosso organismo, então precisamos queimar muitas calorias para manter nosso corpo aquecido. Desta forma, comemos mais! Além de comermos mais, temos "vontade" de comidas mais calóricas e sempre mais quentes.

Sendo assim, basta fazermos algumas reflexões:

1. Se eu quero emagrecer no Inverno, basta eu comer uma quantidade de comida menor (em volume) do que eu como na Primavera e Verão.

2. Não adianta apenas comer menos em volume! Coma comidas mais frias, para que seu corpo queime calorias para se aquecer.

3. Coma comidas menos calóricas! A vontade é de tomar chocolate quente o dia todo! A vontade é de comer massas bem calóricas no almoço e no jantar! A vontade é de comer feijoada todas as quartas-feiras e sábados! Claro que a vontade é essa! Nosso cérebro comanda as vontades de acordo com as necessidades de aquecer ou esfriar o corpo. Contrarie seu cérebro! Não dê suporte de calorias para o seu corpo!

4. Faça atividade física de desgaste: caminhada, hidroginástica (você terá que queimar calorias para manter o corpo aquecido, mesmo a temperatura da água estando mais quente), tênis,  bicicleta ergométrica ou andar de bicicleta na ciclovia, dentre tantas, incluindo os esportes em grupo: vôlei, basquete, futebol, etc...

5. Se gosta de sorvete, não tem nada que o impeça de curtir um bom sorvete! Apenas não esqueça que ele tem que ser sem açúcar e sem gordura! Todas as boas marcas já oferecem essa versão.

6. À noite, dê preferência aos caldos mais quentes, porém menos calóricos. Não adicione batata, cenoura, beterraba e tantos outros calóricos à sua sopa! Engrosse a sopa com Pasta de Missô, coloque carne magra ou caldo de peixe ou peito de frango, gengibre, alho poró, espinafre, couve manteiga, brócolis.

Enfim, como o título da matéria sugere, você vai decidir se engordará ou emagrecerá nesse Inverno! É a melhor época do ano para se perder peso e também para se ganhar peso!

E o que vem logo após o Inverno? A Primavera! E quem ganhou peso no Inverno acaba procurando perder peso da maneira menos adequada: medicação controlada, pois quer chegar no verão e entrar nas roupas que deixou para trás e também quer curtir praia sem ter vergonha de estar gordo(a).

Faça a sua opção seguindo o que realmente quer para você!

Grande abraço para todos! 

Doenças de Inverno - Acupuntura e Homeopatia!

Em 21 de junho começamos o nosso Inverno aqui no Hemisfério Sul, ou seja, estamos vivendo os últimos 30 e poucos dias do Outono e começando a Estação do Friozinho! Foi por esse motivo que escolhi um tema baseado na procura que tenho no consultório para esse período: As Doenças de Inverno!

O que são Doenças de Inverno? Será que são patologias específicas dessa Estação do Ano? Não, não são específicas, mas estatisticamente são as patologias que mais aparecem nessa época, evidentemente por várias causas, mas a principal delas é comportamental, acredite!

 

É uma época onde a diferença de temperatura entre o nosso corpo e o meio externo é grande. Além disso, temos fatores como: vento frio, aglomerações em shoppings e locais públicos com pouca ventilação, uso de roupas de Inverno guardadas sem o devido cuidado (cheias de fungos e ácaros), dentre tantos.

Primeiramente, não custa lembrar que Gripe é uma patologia onde temos a presença de um único vírus e Resfriado é uma patologia onde temos a presença de vários vírus. Tanto uma quanto outra, são patologias virais, ou seja, não adianta ficar se automedicando, tomando antibiótico, antitérmicos e anti-inflamatórios por conta própria, pois só vai piorar a situação.

Para os corpos saudáveis, que por algum motivo estão gripados ou resfriados, a doença tem um curso benigno e trás poucos problemas. Na verdade, os corpos saudáveis tem até mais resistência imunológica e, portanto, não desenvolverão os sintomas da gripe ou resfriado, ou esses sintomas serão mais amenos. Para os corpos mais debilitados, os cuidados deverão ser maiores: as crianças, os idosos e as pessoas imunodeprimidas.

Tomar a vacina é algo pessoal, que nem vou discutir aqui para não criarmos polêmicas desnecessárias. A vacina está aí, é atualizada todos os anos, pode ser tomada em clínicas particulares e nas policlínicas, mas é uma decisão pessoal.

Estou aqui para falar sobre dois temas: a Acupuntura e a Homeopatia como auxiliares nos casos de Gripes, Resfriados, Rinites, Sinusites e Alergias que estatisticamente mais aparecem no Inverno.

Existem pontos na Acupuntura, que podem ser estimulados com agulhas, LASER, magnetos, cristais radiônicos e outros estímulos, que aumentam a imunidade, dificultando assim o aparecimento da Gripe e do Resfriado. Existem Homeopatias que também fazem isso, ou seja, aumentam a imunidade de crianças, jovens, adultos e idosos.

Além disso, existem Homeopatias consagradas que atuam na vigência das Gripes e Resfriados, diminuindo o curso da doença, não deixando que ela perdure pelo tempo normal ou que se agrave.

Desta forma, oriento aos meus pacientes para que nessa época de meio de Outono e começo do Inverno, procurem seus Acupunturistas e seus Homeopatas para fazerem as sessões de acupuntura preventivas, bem como tomar as Homeopatias preventivas. No caso de estarem já doentes, sugiro também procurar, pois ambas as técnicas melhoram muito a energia do indivíduo, contribuindo para que o organismo busque um equilíbrio e saia logo do quadro agudo, sem complicar a doença.

Além da Gripe e do Resfriado, temos ainda as Rinites Alérgicas e as Sinusites, que normalmente atacam nestas duas Estações do Ano: Outono e Inverno. Pela minha experiência, tanto a Acupuntura quanto a Homeopatia são fortes aliados para resolver essas desordens, sem a necessidade de tantos remédios alopáticos, cheios de contra-indicações e de efeitos colaterais, principalmente quando tomados por conta própria e sem orientação profissional.

Independente da Estação do Ano, mas principalmente no Outono/Inverno, recebo em meu consultório pacientes de todas as idades com quadro de Rinite Alérgica e Sinusite. Os resultados são fantásticos!

Bem, mas como na Medicina Tradicional Chinesa o mais importante é prevenir, sugiro algumas dicas que vão fazer a diferença para as pessoas que normalmente ficam gripadas, resfriadas e com sinusites e rinites nessa época do ano. Vamos lá:

1. Evite banhos muito quentes e demorados, daqueles que o banheiro fica cheio de vapor d'água e com água escorrendo pelos azulejos! Procure tomar banhos mais rápidos e não tão quentes!

2. Evite lavar a cabeça à noite e usar secador de cabelos! Lave seus cabelos na parte da manhã, seque bem com toalha e pronto!

3. Evite lugares aglomerados sem ventilação ou com pouca ventilação! Procure estar sempre em lugares mais ventilados!

4. Lembre-se: o que faz mal é a diferença de temperatura muito grande, ou seja, um banho muito quente e a pessoa sai pisando no chão frio com janelas abertas, recebendo golpes de ar frio no corpo.

5. Tomar sorvete no Inverno não trás Gripe ou Resfriado para ninguém! Entenda que ambas são doenças virais! Pessoas que estão em equilíbrio com seu organismo e são saudáveis, tomam sorvete em qualquer Estação do Ano!

Desta forma, desejo à todos que esse final de Outono e também os 3 meses de Inverno sejam tão bons para todos quanto as duas Estações mais quentes: Primavera e Verão!